הרמת סינוס היא הליך כירורגי המבוצע כדי להגדיל את גובה העצם בלסת העליונה, באזור האחורי שבו ממוקמות השיניים הטוחנות והקדם-טוחנות. המטרה העיקרית של ההליך היא להוסיף נפח עצם באזורים שבהם לא קיימת כמות מספקת של עצם טבעית על מנת לבצע שתלים דנטליים. במהלך השנים פותחו מספר שיטות להרמת סינוס, והעיקרית שבהן הן ניתוח הרמת סינוס – פתוחה וסגורה.
הרמת סינוס פתוחה
הרמה פתוחה היא השיטה הוותיקה והמקובלת ביותר לצורך הגדלת נפח העצם בלסת העליונה. הליך זה נעשה על ידי ביצוע חתך בחניכיים, פתיחת חלון קטן בעצם הלסת והגעה לסינוס המקסילרי – אותו קרום ממברנה המצוי מעל הלסת העליונה.
יתרונות:
הגדלת עצם משמעותית – שיטה זו מאפשרת להוסיף כמות גדולה יותר של עצם לעומת שיטות אחרות. היא מתאימה במיוחד למטופלים עם מחסור חמור בעצם.
שתלים במקרים מורכבים – הרמת סינוס פתוחה היא פתרון יעיל במקרים שבהם יש צורך בהשתלות עצם נרחבות באזורים שבהם השתלת שתלים היא מורכבת.
שימוש בשתל מידי – במקרים מסוימים, ניתן לשלב את ההליך עם התקנת השתל באותו הניתוח, במיוחד אם יש מספיק עצם קיימת לתמיכה ראשונית.
חסרונות:
הליך פולשני – מדובר בהליך כירורגי פתוח שדורש חיתוך ברקמות החניכיים, דבר שמוביל לתקופת החלמה ממושכת יותר בהשוואה לשיטות סגורות.
כאב ואי נוחות – לאחר הניתוח עשויים להופיע כאבים ואי נוחות באזור המנותח, במיוחד בימים הראשונים לאחר הניתוח.
הרמת סינוס סגורה
הרמה סגורה נחשבת לשיטה מינימלית פולשנית יחסית להרמת הסינוס הפתוחה. היא מבוצעת דרך אותו פתח קטן שנעשה בהשתלת השתל, ודרך פתח זה מוחדרים הכלים הדרושים להרמת הסינוס והחדרת חומר השתל.
יתרונות:
הליך פחות פולשני – בניגוד להרמה פתוחה, הרמה סגורה אינה דורשת פתיחת חלון בעצם הלסת. הפתח דרכו מתבצע ההליך הוא קטן יחסית, ולכן הניתוח פחות טראומטי.
זמן החלמה קצר יותר – בשל העובדה שהניתוח פחות פולשני, המטופלים מדווחים על זמן החלמה מהיר יותר, פחות כאבים, ונפיחות מינימלית.
סיכון מופחת לסיבוכים – סיכון קטן יותר לדלקות וזיהומים בהשוואה להרמה פתוחה.
חסרונות:
מגבלת גובה עצם – השיטה מתאימה יותר למקרים שבהם מחסור העצם הוא קטן או בינוני. במקרים שבהם יש צורך בתוספת משמעותית של עצם, השיטה אינה מספקת.
תוצאה מוגבלת – הרמת סינוס סגורה אינה מספקת את אותן תוצאות כמו הרמת סינוס פתוחה כאשר מדובר בצורך בהגדלת נפח עצם משמעותי.
הרמת סינוס היא פרוצדורה חיונית במקרים של מחסור בעצם בלסת העליונה לצורך התקנת שתלים דנטליים. כל אחת משיטות הטיפול מציעה יתרונות וחסרונות שיכולים להשתנות בהתאם למצבו של המטופל ולצרכים הספציפיים שלו. בעת בחירת בשיטת ניתוח הרמת סינוס, חשוב להתייעץ עם רופא מומחה כמו ד"ר אסף שלי שיידע להעריך את מצב הלסת והסינוסים ולהתאים את השיטה המתאימה ביותר לצרכיו של המטופל. פרטי יצירת קשר עם מרפאת שיניים ד"ר אסף שלי ניתן למצוא כאן באתר.